在決定懷孕之前,我花了很多時間在做成為人母的心理準備,例如時間會被小孩瓜分,生活品質會因為小孩下降,另一半是否也調適好面對未來的變化等等,不過這一切卻漏了懷孕時會遇到的身體變化…
可能是因為懷孕只是一個相對短期的過程,所以周遭的親友在分享的多數是有小孩之後的生活改變,鮮少聽到懷孕時的生理衝擊分享,多數較常知道的大概就是孕吐、胃口改變、嗜酸等。對於懷孕會遇到的狀況,連老媽也沒有特別提點過什麼。
但其實整個孕娠對母體帶來的衝擊不僅止於孕吐,有的是更多的症頭,可怕的是每個孕婦的症狀都不相同,就算同一個人懷孕,每胎會發生的狀況也都不同,而這一切都是等到進入孕娠後我才知道…
症狀1:胸部腫脹
發生時間:4~12周
一開始最先感受到的就是胸部的變化,尤其是乳頭的部份出現莫名脹痛,有時候只是輕輕略過碰到就整個讓人痛到不行,有種想抓狂的感覺。
症狀跟著時間推進到11~12周左右開始慢慢緩解,但依舊會比較敏感跟一點點痛。
女性在生理期前會有胸部脹大及感到刺痛的現象,懷孕初期也會出現這樣的症狀。那是因為受到黃體素的影響,所以會生理期依樣乳腺特別發達。此時乳頭變得敏感,若碰到內衣會感到疼痛,且對於摩擦或溫度的變化,反應更是明顯,乳頭或乳暈的顏色也會變深變黑,當然這樣的變化並非人人都有。
—懷孕.生產.育兒圖解大百科
症狀2:疲倦嗜睡
發生時間:5~14周
胸部變化後接著來的是疲憊嗜睡。常常會感覺很累,而且原本都差不多1點睡覺的我,每天晚上大概11點左右就倒臥在床,呼呼大睡找周公去,想撐都撐不住。
狀況大約在13~14周開始逐漸好轉,疲倦感逐漸減少,體力比稍微恢復,雖然不到懷孕前的狀況,但也不用每天晚上10、11點就入睡。
症狀3:頻尿
時間:4周~生產結束
從懷孕初期開始,小解的狀況越來越頻繁,初期幾乎每個晚上都要起床2~3次上廁所,我的狀況到12周左右開始會稍稍緩解,夜間起床小解的情形會比較降低。一般來說後期隨著胎兒越來越大,頻率又再次增加,不過我自己倒沒這個問題,基本上12周以後晚上大概就是起來1次至多2次,這也算是一種幸福吧!
懷孕初期受到黃體素保護子宮影響,血液會集中於骨盆周圍並刺激膀胱,再加上子宮變大壓迫到膀胱,所以頻道現象顯著。到了懷孕中期,此現象會因子宮變大並由骨盆腔上抬至上腹部,使膀胱不再受到壓迫而致時消失;直到懷孕後期,當胎兒的頭部擠壓膀胱時會再次出現。
—懷孕.生產.育兒圖解大百科
症狀4:腹部肌肉鬆弛、下腹抽痛
時間:4周~生產結束
懷孕後分泌的賀爾蒙讓肌肉開始變化,初期便很明顯感受到腹部肌肉更加鬆弛無力,打噴嚏時開始出現一種腹部肌肉要抽筋的FU~,最後在打噴嚏的時候我得趕緊全身立正,用力夾緊臀大肌,再打噴嚏,以避免腹部抽筋。
隨著小孩變大,下腹也從抽筋FU演變成抽痛,類似那種跑步過後會出現的抽痛感。從16~17周開始走約10分鐘就因為下腹兩側抽就得稍作休息,慢慢逐步縮短到約走6~7分鐘就得休息一次。產檢時醫生說這是因為我下腹兩側韌帶無力,有可能生第二、三胎時狀況可能會更嚴重。
為了避免未來更嚴重,看來生完要去找鍛鍊下腹肌的運動來加強訓練了!
子宮並不是隨時都具有令人驚訝的伸縮性,只有在預備分娩的賀爾蒙作用下,才讓懷孕期間的子宮暫時變軟。接近生產,為了確保胎兒能順利通過產道,子宮和陰道甚至會軟得像棉花糖。
子宮事由肌肉所構成。為了減輕隨胎兒成長被撐大的子宮受損程度,大腦在懷孕期間會分泌賀爾蒙放鬆肌肉和韌帶
—超圖解!完美孕程養護
症狀5:瘋狂的飢餓感
發生時間:6~12周
剛確認懷孕後沒多久,常常感覺到肚子好餓,晚上又特別明顯,明明晚餐有吃飽,但到了睡前或是半夜起來上洗手間時,感覺肚子好餓啊~~~!有時候早上還會被餓醒,飢餓感簡直瘋狂且無所不在!!
剛開始感受到飢餓感來襲時還搞不清楚狀況,就是採取忍一忍就過去的方式,後來知道是因為懷孕的關係後,真的受不了時會來杯牛奶止餓。也還好我平時就耐餓,所以沒有進入大吃大喝的瘋狂狀態,沒有把胃口養大,體重也沒有太大變化,算是一種小確幸吧!
整個飢餓的狀況大概到3個月後就緩解了,並沒有持續到懷孕後期。
症狀6:痔瘡
時間:7~8周 & 20周後不定期發作
懷孕初期約7~8周時,剛好有個週末比較不順,結果整個發病,這輩子也還沒這麼痛過,還痛了好幾天,超崩潰der。本來很驚慌,後來Google了一下,發現滿多孕婦都有這個困擾,醫生建議只要利用盆浴+溫水+鹽巴的泡15分鐘左右,慢慢靜脈血液回流後可以改善。為了緩解症狀,我幾乎以每天3次的頻率盆浴,在2~3天後症狀明顯改善,大概7天後就恢復正常了。
由於很擔心生產時會發作,整個孕程中我十分注意排便問題,除了固定每天早上起床後先來杯約350ml的常溫水、著重補充蔬果外,也開始吃欣表飛鳴,跟醫生開的軟便藥。通常1天沒排便隔天我便會吃欣表飛鳴,2天都沒排便會服用醫生開的軟便藥加強。根據幾次經驗下來,發現通常在睡前服用欣表飛鳴或軟便藥,對我的效果比較好,通常隔天早上就會通暢了。
隨著懷孕周期增加,排便越來越容易堵塞,欣表飛鳴也從不定時補充到每日固定服用,加上軟便藥,以及不定時盆浴泡鹽水,直到生產我都沒有再發作。
光田綜合醫院大腸直腸外科主任陳壽星指出,第一個原因是懷孕到中後期,腹中的胎兒愈長愈大,使得子宮變大,日漸長大的胎兒會壓迫到媽咪的骨盆腔靜脈,骨盆腔部位的血管因為受到壓迫導致血液的回流受阻而產生痔瘡;第二個原因是懷孕會改變人體的賀爾蒙,讓體內的黃體素增加,黃體素增加會讓腸道的蠕動減緩,當便祕的情況產生,排便時會更加用力,這時肛門括約肌在長時間的不當施壓狀況下就會引起痔瘡;第三個原因是孕期媽咪體內的血容量比一般人多,血管容易充血造成痔瘡產生。
—7撇步!預防孕期痔瘡
症狀7:坐骨神經痛
時間:7~9周~4個月
一開始出現症狀的時候是尾椎骨會一點點痛,原以為是早幾年前出過車禍,尾椎骨裂開的傷又復發,可是慢慢地從尾椎痛然後延伸到右邊臀大肌到大腿,最後右腳掌一碰到地板就會刺痛,而且痛感從偶爾隱隱作痛,然後逐步加劇,頻率也越來越容易發生。
症狀通常是早上起來的時還可以行動,只是走路會微微微刺痛,但越晚越痛,晚餐過後常常痛到整個不能動…..。觀察幾天發現整個狀況越來越不對勁而且嚴重,甚至幾乎每個晚上都會痛到完全無法移動,發作時只能站著等到稍緩,有時嚴重點要立刻趴到地上舒緩後才能移動。後來想到應該是坐骨神經痛,查了關於懷孕的症狀後更肯定懷孕引起的坐骨神經痛。
只是一般都是後期才會出現,像我這種初期發作的人不多,而發生初期主要是因為子宮尚未往上移動,受孕後子宮變大壓迫到坐骨神經導致。
為了緩解症狀,我找了一些坐骨神經的文章與運動,後來我參考坐骨神經痛可以做什麼運動一文的介紹,每天晚上睡前反覆練習2組威廉氏曲屈舒展運動,大概幾天後就有明顯改善,約2周後整個狀況就緩解不痛,雖然偶爾,如有時久走或久站後會痛一下下, 不過大致上狀態很正常,有時候如果察覺有一點點痛,我當晚也會多加練習1~2次的舒展運動。
由於很擔心後期狀況變嚴重,這個運動一直持續到我生產前都會每晚練習,可能因為這樣狀況大約持續到懷孕4個月後就解除了,一直到生產都沒有再發生。
症狀8:頭痛
時間:13周~不定時發作
約莫從第13周開始出現頭痛的症狀,通常都是後腦的位置痛,而且常常越晚越痛,入睡前大概是最難過的時候。由於希望降低對寶寶的影響,所以都是盡量忍耐沒有吃止痛藥,但有時真的受不了,只能痛哭一場來紓解。
不太確定頭痛發生的原因,Google一下好像有些孕婦都會發生這個狀況,不過目前好像沒有詳細原因。後來我發現午睡可以幫助舒緩頭痛的發生,所以除了盡量早睡,每天午我也盡量都會進行至少30~40分鐘的午睡。
到了20周以後,頭痛的症狀開始明顯減緩,但還是不定時會發作,通常是連續幾天睡不好才會出現,每當頭痛發生的時候,只能靠增加睡覺時間來解除狀況。
症狀9:妊娠性鼻炎&鼻涕倒流
時間:18~23周
大概17周的時候,我開始不停咳嗽,一開始以為是感冒,但實在咳太久了,後來還出現嚴重鼻音,跑去看醫生才知道是鼻涕倒流。雖然原本就有過敏性鼻炎,但從來沒有發生這種嚴重狀況,後來才查到原來有一種因懷孕引起的妊娠性鼻炎。我想我的鼻涕到流也應該是這個症狀引起的。
鼻涕倒流期間,除了去給醫生洗了2次鼻子外,我也在睡覺的時候把枕頭墊高約30公分,讓自己呈現約35~45度的斜躺姿勢,持續了約一個半月後症狀就改善,不再持續咳嗽,也沒有鼻音了。
因懷孕而產生的鼻塞(或稱為妊娠性鼻炎,Rhinitis of pregnancy)是很常見的,有高達30%的孕婦會因懷孕而出現鼻塞的現象。它可以出現在懷孕的任何一個時期,最常在懷孕的第二、三孕期就出現,並可能持續到生產後的1-2個月才慢慢的緩解。
妊娠性鼻炎的原因和懷孕期間內分泌的改變有關。某些研究指出可能與懷孕以後的胎盤內的激素大量增加有關。另外也有研究指出可能與動情素及黃體素也上升有關,因為這和部分女生因月經週期產生的鼻塞有點類似。懷孕時因為對寶寶供應的血液需求量上升,而使體內的循環總血量大量增加,到懷孕晚期甚至會增加超過40%以上。所以囉!跑到鼻子裡的總血量也會明顯增加,使鼻粘膜產生腫脹。此外,全身的腺體也會因內分泌的改變,而造成鼻子裡分泌鼻涕的腺體的亢進,使得分泌增加而且變黏。這些都會讓鼻塞和鼻炎的症狀加重。—懷孕,鼻塞,流鼻血 (Part 2 鼻塞)
症狀10:尿失禁
時間:20周~23周
鼻涕到流引起的咳嗽持續一段時間後,把我本來就不是很緊的骨盆底肌咳得更鬆了,也出現了尿失禁的狀況。除了盡量在咳嗽的時候夾緊大腿,我也加強進行凱格爾運動來改善,好在咳嗽症狀解除後問題也獲得改善。不過為了加強骨盆底肌,我還是持續練習凱格運動喔!
女性在懷孕期間尿失禁發生率大約在32至85%之間,在妊娠的每個時期都可能發生尿失禁,發生在早期的又比晚期的嚴重。大部份在產後就可不藥而癒,不過曾發生尿失禁者,爾後再發的機會很大,甚至無法恢復。
由於女性懷孕時,膀胱底部與膀胱頸位置都會向上移,尿道長度亦增長,這是因為受到不斷增大的子宮、羊水和胎兒的擠壓所致。Landon的研究懷孕期間,婦女骨盆支持系統,受到懷孕荷爾蒙如黃體素、動情素及鬆弛素的影響,會較傾向脆弱也較具延展性,同時也容易受創傷。—懷孕及生產過程與尿失禁的關係
症狀11:胃酸倒流,胸口灼熱,有東西卡在喉嚨&飯後打嗝
時間:23周~35周
第一次發生嚴重感受到症狀是在某天晚餐,我吃了很多花生麻糬之後,當天晚上睡覺一直感覺有東西卡在胸口處,十分不舒服。本以為隔天早上就好了,畢竟我的腸胃也堪稱健壯,但沒想到隔天白日症狀持續,才驚覺可能不太對勁,也是在Google之後才知道原來這也是孕婦會發生的症狀之–胃酸倒流(胃酸逆流)。
果然,症狀一旦發生就不會輕易減輕!隨著Baby越大,胃酸倒流的症狀也趨向明顯,本來以為是因為麻糬不太容易消化,但慢慢地也出現了飯後會一直打嗝的狀況,另外如果吃太油膩,太飽也都會出現胸口灼熱或被哽到的感覺,後來甚至連躺著抬腿太久都會出現不舒服的症狀。
為了改善狀況,我做了幾項生活改變
- 延續著鼻涕倒流時的把枕頭墊高睡覺
- 進食的時候也是吃到有飽的感覺就停止
- 飯後站立約10~15分鐘
- 睡前抬腿則是抓在15分鐘左右
- 到26周左右也在睡前抬腿時同時墊高頭部,降低不舒適感。
在我慢慢調整進食狀態後,打嗝的狀況也明顯改善。懷孕期間控制飲食也是很重要的一件事!
PS:隨著小孩長大胃納量也減少,常發生如果吃到有飽足感後停止進食,約10~15分鐘後就會出現過飽的感覺,胃也開始不舒服。幾次經驗後,就都控制在不會有飢餓感後就停止進食,但是卻也因此常都會被念吃太少,但…我真的也不願意(淚)!!畢竟吃飽才是難受的開始(T^T)。
胃酸逆流即胃酸向上逆流回食道的現象。懷孕後荷爾蒙的改變致使腸胃蠕動變慢,因此,會延長食物在胃裡的時間,且容易使食道擴約肌鬆弛,胃液便容易逆流而上,若喝過多液體,更容易造成胃酸逆流,而胃酸逆流時,胃部及喉嚨會有灼熱感,但不見得會造成嘔吐,因此,胃酸逆流和孕吐並不一定會同時發生,但都是因為荷爾蒙改變所造成—一次解決孕期腸胃問題
症狀12:腸脹氣
時間:24周~28周
在懷孕前我就常發生腸脹氣的症狀,所以也無法確定是不是因為懷孕而讓腸脹氣頻率增加,不過可以肯定的是因為懷孕,讓腸脹氣狀況加劇。假設原本可能脹氣量到50ml的時候才會感覺到很不舒服,懷孕後隨著胎兒增加,脹氣可能縮減到30ML就讓我不舒服了。
腸脹氣是我人生中的老朋友了,面對狀況十分駕輕就熟。當腸脹氣狀況來襲,我大多是進行可能約5~10分鐘的原地踏步,以及臀部轉圈的運動來加速排氣,基本上當屁放出來一切就都舒服了。當然,如果狀況嚴重,要避開一些像豆漿類容易引起脹氣的食物。
懷孕初期,主要受到黃體素的影響,使胃腸道的平滑肌鬆弛、蠕動無力,因此容易讓孕媽咪產生脹氣。
懷孕中期,則因子宮內胎兒的成長漸漸地壓迫到胃腸道,致使腸胃無法順利正常運作而產生脹氣了。
懷孕後期,胎兒迅速發育,整個肚圍已經相當明顯,這時候孕媽咪的活動量又會更少,加上子宮壓迫胃腸造成的蠕動減弱,假使又沒有攝取足夠的纖維質,腸道裡面的糞便更容易滯留、無法順利排出,此時脹氣、便秘的惱人狀況就會接踵而來!
—懷孕脹氣好難受 8種方法解決困擾
症狀13:大肚睡覺難翻身
時間:30周~40周
後期由於肚子越來越大,正躺睡覺很不適,因此都是採側睡,但側睡太久不翻身血液都往同一邊流動時身體又會不舒服,所以睡一睡都一定要翻身。而我的肚子又特別大,讓我在睡覺時翻身要十分費心,後期的時候更是誇張,常常胸口根大腿都已經轉方向,肚子卻還在原地不動
因此後來我都得採都得要三段式翻身,首先先把胸肩腿翻到45度左右,然後扶起肚子一口氣轉仰躺,接著扶助肚子跟著胸肩腿順著往另外一邊轉向躺臥。這段體驗讓我深深覺得擁有大肚腩的老爸真的很辛苦捏!!!
症狀14:大肚卡卡
時間:34周~40周
我應該算是靈活的孕婦,可能是因為懷孕後有特別固定運動,所以體力也保持不錯,整個孕程到最後的1個多月爬樓梯才開始有喘跟需要中途休息的感覺,但整體都還算好。不過因為肚子很大,在很多部分有卡卡的感覺。
除了一般大家都會感受到的彎腰會卡住、沒辦法剪腳指甲、站的看不到腳趾頭、坐著會被肚子頂到、下樓梯看不到階梯。而我比較特別的是在上樓梯時會感覺到小孩卡到我的髖關節,就在每次抬腳往上一階踏的時候,會很明顯感覺到好像有個長長的棍子卡到關節。後來小孩生出來的確是比較長版的,我想可能是因為我必較矮,小孩又比較長的關係吧!
其實我算是幸運的,雖然持續都有些小症頭,除了坐骨神經痛外,其他相對起別人的狀況都還算是輕度,整體狀況都還算不錯,到後期也都沒有什麼太大狀況。
走過這一遭對於懷孕有很大的體悟,如果正在看此篇的妳計畫準備懷孕,請記得務必做好生理準備,畢竟這一年內所要遭遇得身體變化非常巨大!請務必記得維持輕度運動,有意識訓練母體的肌力,幫助自己的身體度過孕娠。